Hystérosalpingographie: pathologie tubaire
B. Bourrit
| Obturation tubaire intramurale | |
| Dilatation du canal endocervical. Polype de l'endocol. Hyperplasie de l'endomètre. Obturation tubaire intramurale bilatérale. |  |
| Sactosalpinx | |
| Utérus médiopelvien, légèrement dextroposé et antéfléchi. Il est de grande taille correspondant à un status après deux grossesses. Ses contours internes sont normaux. Les trompes sont le siège d'un aspect diverticulaire touchant toute la région isthmique ddc, en "boule de gui". Il existe un sactosalpinx bilatéral, plus large à droite. Aucun passage bilatéral n'est décelé. Conclusion:
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| Utérus médiopelvien, antéfléchi. Dimensions internes normales, contours réguliers. Les deux trompes s'opacifient de façon synchrone, avec un remplissage d'un sactosalpinx bilatéral, mesurant 6 x 2 cm à droite et 6 x 3 cm à gauche. Après brassage, on constate la stagnation intratubaire. A noter la présence d'un micropolype interstitiel au départ de la trompe droite. Conclusion:
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| Utérus rétrofléchi, en position centrale, présentant une cavité normale aux contours réguliers. L'isthme est dans les limites de la norme, assez large. Seule la trompe gauche est opacifiée sur toute sa longueur, avec une distension et un effacement partiel des plis. Le passage intrapéritonéal est démontré, mais avec une stagnation après brassage assez importante. L'isthme et l'interstice, jusqu'à l'ampoule, sont visualisés à droite, sans autre perméabilité. Conclusion:
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| Grossesse extra-utérine | |
| Stérilité secondaire. Patiente supposée être dans la phase folliculaire du cycle menstruel. Utérus en position neutre. La cavité utérine est d'assez grandes dimensions, dans les limites de la norme, sans image d'addition, hormis une encoche isthmique dans un status après triple césarienne. La trompe droite est normalement perméable sur toute sa longueur avec une petite image diverticulaire de la jonction isthmo-interstitielle, unique. Bon passage intrapéritonéal Du côté gauche, l'ampoule proximale est caractérisée par une formation lacunaire constante, mesurant environ 10 mm de diamètre, persistante après brassage. Le passage intrapéritonéal est cependant bien visible également.. Pas de cloisonnement des fossettes ovariennes. Conclusion:
Diagnostic final
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