Cameroon-Geneva Health Foundation - Dr. Roger Dongmo
Service de gynécologie et obstétrique de l’Hôpital Provincial de Maroua
Dr. Roger Dongmo
Case presentation
CASE 1 : TURNER SYNDROME
K.T. , a girl patient 22 years referred to our hospital by a general practitioner for primary amenorrhea. Physical examination reveals a short height of 153cm, weight of 43kg, a large thorax and enlargement of distance separating the nipples. Genital organs exam shows hypotrophic vulva, atrophic vagina and uterine cervix, absence of breast and rare pubic hair (Tanner1). Pelvic ultra sounds show small size uterus of 21x10x19mm, endometrium not seen, absence of both ovaries. Results of hormonal tests are : LH 23.63mU/ml, FSH 93.93mU/ml, Estradiol 16.16pg/ml, Progesterone 0.41ng/ml, Prolactin 17.92ng/ml. We treat the patient with Estriol 2mg twice a day continuously associated to norethisterone 10mg daily from 14th day to 25th day.
As the needs of our patient are having regular menstruations and probably sexual intercourse, if you can suggest any most efficient protocol and if possibly provide any hormonal support to this young girl, you can contact Dr DONGMO Roger dongmoroger@hotmail.com
CASE 2 : ACHONDROPLASIA delivered by caesarean section
CASE 3 : MECKEL’S SYNDROME
CASE 4 : CONGENITAL BURKITT LYMPHOMA OR CYST OF PAROTID GLAND?
Présentation de cas
CAS N° 1 : GROSSESSE GEMELLAIRE SUR CONTRACEPTION AU NORPLANT DEPUIS UN AN
Mme M.G., âgée de 40ans, mariée, Gravida 9, Parité7, 6 enfants vivants dont le dernier a 6 ans, 1 avortement, se présente en consultation médicale le 19.11.2003 pour aménorrhée, douleurs pelvienne et sensation de masse. Dans les antécédents on note que la patiente ne désirant plus les enfants est sous contraception au Norplant Lot N° 809441 depuis le 11.09.2002. Elle a régulièrement les menstruations et la date des dernières règles remonte au 02.09.2003 ; elle est sous traitement permanent de Tegretol depuis octobre 2003 et Phénobarbital 200 mg /jour depuis 5 ans pour crises de bouffées délirantes survenant au réveil. L’époux âgé de 46 ans, gendarme doit prendre sa retraite bientôt. L’examen physique montre : un poids de 82Kg, une TA de 120/80, une hauteur utérine de 11cm et une circonférence abdominale de 91 cm. Un examen échographique a montré une grossesse gémellaire bichoriale et biamniotique de 13 semaines 2 jours avec bonne correspondance écho-clinique. Le reste du bilan prénatal est sans particularité, nous avons procédé à l’ablation des 6 capsules de Norplant le 21.11.2003. A ce jour la grossesse de 16 semaines environ évolue normalement, sur avis du psychiatre, le Tegretol a été arrêté et la patiente présente une légère dépression due beaucoup plus aux difficultés financières avenirs liées à cette nouvelle charge imprévue.
Questions :
- Quel a été l’issu des grossesses conçus sous Norplant ?
- Y a-t-il de mesures particulières à prendre ou de conseils particuliers à donner au couple ?
Contact : Dr DONGMO Roger dongmoroger@hotmail.com
CAS N°2 : MALFORMATION DES MEMBRES INFERIEURS
Ce bébé est née au mois de mars 2003 dans l’état que vous voyez ; les parents âgés d’une trentaine d’années ont 6 enfants tous bien portants. Deux visites prénatales ont été faites et la mère se traitait de temps à autre par auto médication chez les vendeurs ambulant de médications.
Questions :
- Comment doit-t-on dénommer ce syndrome ?
- Y a-t-il une substance chimique médicamenteuse ou autre susceptible de générer un telle malformation ?
Contact : Dr DONGMO Roger dongmoroger@hotmail.com
Forum
Mise en forme par Sylvie Ngo Tama